Un budget Com impressionnant pour la mise en place des ARS

26/06/09 - Dans son discours devant le Parlement réuni en congrès, Nicolas Sarkozy a promis que "Nous ne laisserons pas 1 euro d'argent public gaspillé". Le Chef de l'Etat a demandé aux parlementaires de traquer les dépenses inutiles à la rentrée, pour la mise en oeuvre de « décisions fortes », avant la fin de l'année. Le "mauvais déficit", qui finance les "mauvaises dépenses", tels "les frais de fonctionnement trop élevés", devra être ramené à zéro par des réformes qui seront placées en priorité dans le calendrier d'action du prochain gouvernement.
La laborieuse loi HPST, qui vient d'être adoptée définitivement par les deux assemblées les 23 et 24 juin, met en place les Agences régionales de santé, probablement au 1er janvier 2010. "Pour mieux attirer la sympathie de tous les acteurs du système de santé", les ministères sociaux ne devraient pas écouter les conseils du président de la République. Selon la Lettre de Galilée n° 83, afin d'"éviter les erreurs juppéennes du passé", un plan de communication sur les ARS a été concocté. "Véritable machine de propagande, capable de s'adapter aux éventuels mouvements d'opinion, ce plan prévoit de mettre en place une communication de crise". Avec un budget de communication de "700 à 800 000 euros !". Comme le dit la lettre : "On croît rêver …"
De son côté, le comité de pilotage chargé de la mise en place des agences maintient son objectif de création des ARS au "tout début 2010", a assuré le 24 juin le chef de projet ARS, Jean-Marie Bertrand, dans un entretien à l'APM. Dans la nouvelle rédaction du projet de loi HPST, la nouvelle date du 1er juillet 2010 doit s'entendre comme une "date butoir", a-t-il observé, précisant que les agences seraient mises en place "dans les premières semaines" de 2010, et "au plus tard fin mars". Les directeurs généraux préfigurateurs seraient nommés en conseil des ministres au cours de la dernière semaine d'août ou début septembre, selon Jean-Marie Bertrand. Concernant les personnels des futures structures, l'objectif est qu'au 15 juillet, "la très grande majorité" des effectifs, relevant de l'Etat ou de l'assurance maladie, sachent s'ils sont intégrés à l'ARS ou non.
Signalons par ailleurs que le gouvernement a ajouté en dernière minute un amendement à l'article 10 (anciennement 6) du projet de loi concernant les prérogatives du directeur d'hôpital, président du directoire. L'avis que devait rendre le directoire (où siège une majorité de médecins) sur les grands arbitrages pris par le directeur est transformé en simple concertation. Les directeurs y gagnent en marges de manoeuvre. Une surprise qui risque de raviver la colère des hospitaliers, qui ont déjà manifesté à plusieurs reprises contre ce texte.
> Lettre n° 83 : French model et bon cholestérol
http://www.lalettredegalilee.fr/la-lettre-galilee-de-la-semaine.html
> Le texte définitif du projet de loi HPST :
http://www.senat.fr/dossierleg/pjl08-290.html